L’orthodontie adulte n’a plus rien a voir avec les bagues metalliques de l’enfance. Aligneurs transparents, gouttieres sur mesure, appareils linguaux : plusieurs options permettent de corriger un alignement sans afficher un sourire metallique pendant 18 mois.
Pourquoi se lancer a l’age adulte
On consulte pour un motif esthetique (dents qui se chevauchent, incisive qui part de travers) ou pour une raison fonctionnelle : difficultes a mastiquer, usure asymetrique, douleurs a la machoire, hygiene compliquee a cause d’un encombrement. Corriger l’alignement facilite le brossage, reduit le risque de caries interdentaires et previent les recessions gingivales.
Les aligneurs transparents
Ce sont des gouttieres en plastique rigide, changees toutes les une a deux semaines. Chaque gouttiere deplace les dents d’environ 0,25 mm. On les porte 22 heures par jour, on les retire pour manger et pour le brossage.
Avantages : quasi invisibles, confortables, amovibles, hygiene facile.
Limites : demandent une bonne observance (si on les porte moins de 20 heures, le traitement prend du retard). Couts plus eleves que l’orthodontie traditionnelle dans certains cas.
L’orthodontie linguale
Les bagues sont collees sur la face interne des dents, cote langue. Invisibles de l’exterieur. Reservees a certains types de malocclusion, elles demandent un temps d’adaptation (elocution, irritation de la langue les premiers jours).
Les bagues ceramiques
Discretes car transparentes ou de la couleur de la dent, collees cote exterieur. Moins couteuses que les aligneurs, elles restent visibles de pres.
La duree du traitement
Entre 6 mois pour un simple realignement du sourire et 24 mois pour un cas complexe. La contention apres traitement (fil colle a l’arriere des dents ou gouttiere de nuit) est indispensable a vie pour eviter la recidive.
Les etapes pratiques
- Consultation initiale avec examen clinique et radios
- Empreinte numerique 3D
- Plan de traitement avec simulation du resultat final
- Pose ou livraison des premieres gouttieres
- Controles toutes les 6 a 8 semaines
- Depose et contention
Prise en charge
L’Assurance Maladie ne rembourse plus l’orthodontie apres 16 ans. La plupart des mutuelles prennent en charge une partie du cout. Un devis detaille est remis avant de commencer.
En pratique
Le meilleur choix depend de la malocclusion, du budget et du mode de vie. Un bilan orthodontique permet de comparer les options et de choisir avec le patient la solution la plus adaptee.
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